RECOMENDACIONES PARA PADRES CON HIJOS HIPERACTIVOS

RECOMENDACIONES A LOS PADRES

Un niño con TDAH puede ser un torbellino de conductas desordenadas e inapropiadas. Es natural que los padres se sientan desconcertados al descubrir que los métodos que funcionan con otros niños no tienen resultados en su hijo. Ellos se preocupan mucho cuando reciben una carta de la escuela diciendo que el niño “no le presta atención a la maestra” o “que se porta mal en clase”. Ante esta situación, la única manera de lograr que el niño se comporte es poner en práctica una serie de técnicas para modificar su conducta.

Para empezar, hay que tener en cuenta que los niños con TDAH responden mejor ante un entorno estructurado, con reglas claras y consistentes. También es positivo para ellos que las consecuencias de sus conductas estén marcadas desde el principio y no se hagan esperar.

Pero lo más importante es que los padres acepten y reconozcan todas las características de su hijo, tanto las positivas como las negativas. De esta forma, podrán elaborar un programa equilibrado, que disminuya las conductas negativas del niño y estimule las positivas.

Finalmente, los padres deben ser constantes. Las técnicas de modificación de conducta producen un efecto rebote. Cuando se comienza a ponerlas en práctica se aprecia una mejoría que disminuye rápidamente; es en ese momento cuando los padres abandonan las técnicas pensando que no han dado resultado. Por lo tanto, hay que ser pacientes y tener muy claro que todos los niños tienen altibajos.

ψ AUMENTANDO LAS CONDUCTAS DESEABLES

Refuerzo Positivo

Las técnicas positivas requieren que los padres presten atención a las conductas adecuadas que normalmente pasan desapercibidas. Los niños impulsivos y con problemas de atención suelen meterse en problemas muy a menudo, lo que al mismo tiempo les hace sentirse mal consigo mismos. Si presta atención a su buen comportamiento le hará sentir muy bien.
Por ejemplo, felicite al niño inmediatamente después de que haya hecho algo bueno, como hablar sin gritar o pedirle el juguete a su hermana en lugar de quitárselo. Hágalo a menudo, no responda solamente ante sus malas conductas. De lo contrario, el niño se seguirá portando mal, ya que percibirá que es la única forma de llamar la atención de sus padres.
Las técnicas de refuerzo positivo están basadas en los siguientes puntos:

! La alabanza y los premios, que deben incluir:
- Un tono de voz agradable, evitando el sarcasmo. Elimine frases como “Carlos, has recogido la habitación sin mi ayuda, no me lo puedo creer”.
- La alabanza debe ser sincera. No debe utilizar expresiones como “bien, pero...”, ya que entonces el niño prestará más atención a la crítica que a la alabanza.
- La alabanza no debe ser siempre igual. Si lo es, perderá su
efecto reforzador.

! Procure prestar una atención positiva a su hijo:
- Hágale sabe que usted está interesado y comprometido en ayudarle cuando sea necesario.
- Apague la televisión o deje de leer el periódico cuando el niño quiera conversar con él o tenga algo importante que decirle.
- A menos que otras personas estén específicamente implicadas y deban ser incluidas, mantenga las conversaciones en privado. La mejor comunicación entre usted y su hijo se dará cuando no haya otras personas alrededor.
- A la hora de conversar, sitúese físicamente al nivel del niño; siéntese o incluso agáchese si es necesario.
- Escuche cuidadosa y atentamente, no interrumpa el relato del niño. Sea tan cortés con su hijo como lo sería con su mejor amigo.
- Si usted está muy enojado debido a un comportamiento o incidente, intente no hablar con el niño hasta que esté más calmado; usted no podrá ser objetivo hasta entonces. Es mejor detenerse, calmarse y conversar con el niño más tarde.
- Demuéstrele que usted lo acepta y lo quiere a pesar de lo que él haya hecho.

! Tenga contacto físico con él; éste es un reforzador muy poderoso, especialmente con niños pequeños:
- Mantenga el contacto visual
- Siéntese cerca de él o póngalo sobre sus rodillas
- Déle abrazos y besos
- Hágale cosquillas
- Déle una palmadita cariñosa

! Identifique cuáles son las recompensas y privilegios apropiados para el niño y no dude en otorgarlos siempre que observe una conducta inadecuada:

Anteponga los estímulos a los castigos
Cuando quiera cambiar una conducta negativa, primero decida qué conducta positiva la puede reemplazar. Por ejemplo: una conducta negativa es dejar los juguetes tirados en el suelo y la conducta positiva sería dejarlos en su sitio. Entonces, primero le comunicaremos que dejar los juguetes en el suelo no está bien. Segundo: le advertiremos las consecuencias de seguir haciéndolo: "Si vuelves a dejar los juguetes tirados, no podrás ver televisión". Tercero: le premiaremos siempre que deje los juguetes en su sitio. Intente premiar (con elogios, afecto, pegatinas, etc.) tres veces por cada castigo que haya aplicado.

Intente que las recompensas no sean siempre las mismas.
Cromos, salidas especiales, algún libro, ver un programa en la TV. A medida que su hijo crece, los premios cambian, y las responsabilidades también. Los padres deben ponerse de acuerdo sobre el premio que el niño recibirá por alguna labor en especial, casi como si fuera el pago por su trabajo. También pueden darle premios inesperados ante circunstancias especiales que demandan de él un esfuerzo extra. Pacte con él en qué situaciones se le retirarán dichas recompensas. Ante la primera manifestación de una conducta negativa explíquele claramente al niño y sin gritar qué es lo que ha hecho mal y cómo hacerlo bien. Dígale que si vuelve a repetir esta conducta, no podrá ver televisión, jugar a los videojuegos, se quedará sin cuento, o algo similar.

Tenga cuidado de que su uso no incremente las conductas negativas.
Por ejemplo: Javier está chillando y como no para, su padre le dice que si se calla le dará un cromo. El niño obedece y deja de chillar. En esta secuencia el padre ha enseñado a Javier que si quiere conseguir algo, lo único que tiene que hacer es tener un mal comportamiento.

Las recompensas deben darse inmediatamente después de la conducta, nunca antes.
Por ejemplo, Manuel está recogiendo su habitación y su familia quiere ir de paseo. Manuel le pide al padre que le deje salir y luego terminará de recoger sus cosas. Sin embargo, al regresar no cumple con su promesa. Con esta conducta, el padre ha enseñado a David que puede conseguir las cosas fácilmente y sin terminar de cumplir las responsabilidades.

No amenace, actúe.
Por ejemplo, no le diga: "si no recoges los juguetes ¡ya verás!", sino "si no recoges los juguetes ahora mismo me quedo con tu juguete preferido hasta que estén recogidos". Y por supuesto, cumpla con ello hasta que haya recogido sus juguetes, aunque tarde tres días en hacerlo. Recuerde felicitarle cuando por fin lo haga (a pesar de que haya tardado tanto). Lo importante es que finalmente cumpla la orden.

Recuerde que el sistema de recompensas y privilegios funciona con lentitud, y que no se producen cambios inmediatos en la conducta del niño.
Por ello, los padres deben ser perseverantes en premiar al niño cada vez que realice la conducta que se desee reforzar.

ψ LA CONDICIÓN POSITIVA

Consiste en exigir que el niño haga algo que no le gusta como condición indispensable para conseguir algo que le gusta. Por ejemplo, se le puede decir: “si quieres salir de casa, primero tienes que hacer los deberes”. Esta frase siempre deber ser de carácter afirmativo; los padres no deben decirle que “no irás a la calle si no haces los deberes”.

! Disminuyendo las conductas inadecuadas
Con respecto a estas técnicas, deben ponerse en práctica inmediatamente después de la conducta negativa que se quiera corregir. Sin embargo, ninguna debe prolongarse en exceso, ya que generará en el niño sentimientos de rencor y frustración. En estos casos, su hijo sentirá que su comportamiento “no era para tanto”, comenzará a auto-justificarse y el castigo perderá todo su sentido.

! No le preste atención
Cuando el niño se porta mal, tenga conductas agresivas sobre sí mismo o sobre los demás, retírele toda su atención. El niño soporta mal que le ignoren y verá que su conducta no funciona.

! Aislamiento o técnica del “tiempo fuera”
Inmediatamente después de que su hijo haya mantenido un comportamiento incorrecto, haga que pase unos minutos en un rincón o en cualquier otro sitio aburrido donde no pueda encontrar ninguna cosa divertida ni estimulante. Pero no imponga esta situación como algo negativo, sino como una oportunidad para calmarse.
Sólo debe aplicarse para detener conductas violentas. Es más eficaz cuando se aplica inmediatamente después de que se haya producido la conducta. No debe utilizarse para eliminar comportamientos que se hayan descubierto mucho tiempo después de que hayan sucedido.
Es una técnica muy eficaz para niños de dos a diez años.
- Aplíquelo después de una advertencia. “Jorge, si sigues molestando a tu hermana, entrarás tres minutos en tiempo fuera”. Tiene que explicarle la razón por la que se le aislará de forma clara y concisa.
- Si un niño se niega a marcharse al lugar de aislamiento, aumente un minuto extra el castigo por cada minuto que se retrase en cumplirlo.
- Si un niño sale del aislamiento antes de que le permitamos hacerlo, debe advertirle que el tiempo empezará a contar de nuevo.
- No se exceda en el tiempo. Los expertos recomiendan un minuto por cada dos años de la edad del niño. Si pasa más tiempo, éste encontrará un motivo de distracción, con lo que el castigo quedará sin efecto.

IMPORTANCIA DE LA FIGURA PATERNA EN EL DESARROLLO INFANTIL

De manera convencional, se tiende a pensar que la responsabilidad principal y casi única en la crianza de los hijos/as, corresponde a la mujer. Cada vez es más aceptado y esperado que el padre o la figura paterna tengan mayor participación en el proceso de desarrollo de niños y niñas.

Se ha avanzado en generar relaciones que permitan compartir de manera más equitativa las responsabilidades con la madre. De hecho, los propios padres han demostrado cada ves mayor interés en esto y han demandado tener un rol más explícito que el sólo proveer recursos económicos a la familia. De hecho, esta función privativa de los hombres cada vez es más compartida con la incorporación progresiva de la mujer, al mundo del trabajo.

Todo niño o niña tiene derecho a vivir en familia y a disfrutar de la presencia de la madre y el padre. Esto se encuentra establecido en la Convención Internacional de los Derechos del Niño/a. En dicha convención, se ratifica la noción de niños y niñas, como sujetos de derecho y se consagra la importancia de garantizar, por sobre toda circunstancia, el interés superior del niño o niña, independiente de las circunstancias específicas de cada familia. Así, para todos los niños y niñas, la participación del padre en su proceso de desarrollo es fundamental y debe ser garantizado.

Recomendaciones a los padres o figuras paternas

No siempre resulta tan claro el modo en qué los padres o figuras paternas pueden participar y contribuir al desarrollo de niños y niñas. En la gestación el papel principal en relación al desarrollo del niño o niña, es el de apoyo a la madre, pues es en su propio cuerpo dónde se gesta y se da vida a la nueva persona que nacerá.

Te proponemos que participes del desarrollo de tu hijo o hija a través de las siguientes recomendaciones:

• Apoya afectiva y emocionalmente a la madre, pues requiere demostración de cariño, comprensión y afecto. La gestación demanda de mucha energía y los cambios físicos que ocurren pueden al principio ocasionar mayor tensión y confusión, especialmente si se espera al primer hijo/a.


• Asiste a los controles médicos, pues podrás observar y conocer evidencia concreta del crecimiento y desarrollo de tu hijo/a.


• Toma decisiones en conjunto con la madre sobre temas que son relevantes para el futuro inmediato. Frente a la gestación surgen temas que es necesario abordar de manera oportuna, que van desde decidir dónde dormirá la guagua hasta quién apoyará su cuidado si la madre trabaja. La gestación es un momento que permite afianzar la comunicación a partir de los temas que van apareciendo y en esto tú puedes jugar un papel clave.


• Asiste y acompaña en todo momento el trabajo de parto y el parto/nacimiento. La compañía y el soporte emocional que puedes brindar en ese momento es fundamental para la madre y tu hijo/a.


• Contáctate con tu hijo/a, tomándolo en brazos justo después que la madre ha estado con él al nacer. Este acto es de profunda emoción y te permitirá generar un vínculo directo tu hijo/a permitiéndoles sentir que construyen una relación cercana y directa.


• Pon atención en las señales de tu hijo o hija, para identificar las expresiones de necesidad que realiza. Comparte estos hallazgos con la madre, para en conjunto construir gradualmente un mecanismo de comunicación con tu hijo/a.


• También te recomendamos buscar y aceptar ayuda si en algún momento te sientes confundido, la que podrás encontrar en tu pareja, en otros integrantes de la familia con más experiencia o en profesionales y especialistas que te podrán orientar.


• Apoya la etapa de puerperio de la madre (posterior al nacimiento), pues el parto es un proceso altamente desgastante. La madre puede quedar agotada, más no puede descuidar las primeras atenciones a su hijo/a, especialmente la alimentación por intermedio de la lactancia. En este caso, tú puedes contribuir en atender las otras necesidades del niño o niña, como cambiar pañales, cuidar que el niño o niña duerma confortablemente, entre otras.

Cómo ganase la confianza de los adolescentes

La mayoría de problemas del día a día de la convivencia familiar se resolverían, si nos esforzáramos por tener una buena comunicación con los hijos, especialmente con los que son adolescentes, puesto ques es una etapa especialmente importante, puesto que en ella se producen sustanciales transformaciones en la personalidad. Hay muchas formas de tener una buena comunicación con ellos. Se puede hacer con un gesto, una mirada de complicidad, con la palabra, escuchando música, leyendo, haciendo deporte, etc.

Para comunicarnos no siempre se necesitan palabras, pero si es necesario demostrar afecto y crear un clima de confianza, hacer un esfuerzo para ser acogedores, tener sinceridad y buen humor a la hora de comunicarnos. Es imprescindible comprender a sus hijos; averiguar lo que les gusta o no, saber intuir qué les preocupa, que les quieren decir o qué necesitan.

Hay que saber que …

• Nuestros hijos tienen que saber que nosotros somos sinceros siempre. Por esto debemos preguntarnos:
  - ¿Cuántas veces hemos dejado incompleta una promesa o una sanción que habíamos anunciado a nuestros hijos?
  - Cuantas veces nos han telefoneado y, por comodidad, hemos hecho decir qué no estábamos en casa?
• La verdad tiene que ser objetiva, clara. Por ejemplo: si nos equivocamos, pedimos disculpas y lo reconocemos; esto es más educativo para el hijo que sermones y consejos repetitivos.
• Debemos profundizar en la virtud de la discreción, que no es frecuente en el ambiente actual. La definición de discreción: “reserva en las acciones y en las palabras, que sabe callar aquello que le ha sido confiado”.
• Saber distinguir el momento en que es conveniente dar el consejo oportuno.
• Utilizar por alto la técnica de la ofuscación, esperar y buscar el espacio para dialogar con calma y serenidad. Una persona discreta no impone, no coacciona sino que observa y ayuda a mejorar reconociendo que ella también tiene defectos; por lo tanto, no se sobresalta por nada, y, con esta comprensión anima a su hijo(a) a la sinceridad.
  

En la adolescencia hay que estar preparados para que nos expliquen lo más impensable sin perder los nervios. Lo que es mas importante siempre es que los hijos nos digan la verdad, aunque del susto recibido los quedáramos sin aliento.

"La base de la comunicación es amar e interesarse por sus cosas. Cuando hay confianza se actúa con calma, no se improvisa, se da paz y se evitan muchos problemas”.

LAS DROGAS EN LA ADOLESCENCIA

INTRODUCCION

El problema del consumo de drogas constituye, en esta década, una de las principales preocupaciones de la sociedad peruana y de la comunidad internacional. El uso indebido ha aumentado alarmantemente en todos los rincones del mundo. El alcohol y la marihuana son los más consumidos. La cocaína aumenta cada día y en muchos países toma proporciones epidémicas. El abuso de anfetaminas, barbitúricos, sedantes y tranquilizantes solos o combinados con alcohol u otras drogas, también aumenta. La inhalación de disolventes volátiles de algunos pegamentos y diluyentes de pintura es un problema en niños en muchos países.

El problema debe ser analizado desde una perspectiva de salud integral: paciente-familia-entorno social, considerando que la percepción social del problema es imprescindible para identificar los factores que favorecen su propagación.

El uso de alcohol y otras drogas está relacionado con el aumento de la mortalidad en adolescentes y las causas principales de esta mortalidad son los accidentes, el suicidio y el homicidio.

Hay estudios que sugieren que hay situaciones psicológicas que preceden el consumo de drogas, tales como la baja autoestima. La depresión, el aislamiento, problemas de identidad, conductas rebeldes, impulsividad, conductas desviadas y su tolerancia, problemas mentales, conductas infractoras y conflictos con el rol sexual, por lo que antes éstas señales hay que estar alerta para la identificación temprana de problemas asociados al consumo de drogas.

El uso de drogas tiene severas consecuencias para la salud física, mental, familiar y social del paciente, tanto más grave cuanto mas precoz es el inicio de su consumo. Para los jóvenes, las ventajas físicas y sociales inmediatas del uso de las drogas superan cualquier consecuencia desfavorable a largo plazo.

El consumo de drogas estimula las interacciones sociales, disminuye la tención, la ansiedad, la fatiga, el fastidio. El consumo excesivo de alcohol por parte de los adolescentes durante su tiempo libre, es un fenómeno cada vez mayor. Este consumo excesivo no solo repercute en su cuadro de salud sino que tiene además una repercusión social.


I. LA DROGA

1.1. DEFINICION
Por definición las drogas son sustancias químicas vegetales o naturales, y síntesis o preparados en el laboratorio , todas ellas muy tóxicas y nocivas para el organismo humano , que se ingiere , fuman , inhalan o se inyectan , voluntariamente , porque producen una sensación placentera y de olvido momentáneo , pero seguida de una fuerte depresión , de la que solo es posible librarse volviendo a consumirla , estableciéndose así un circulo vicioso , un habito invencible a las drogas , adicción o dependencia de mayor o menor grado , en poco o más largo plazo , con alteraciones de la percepción , del estado de ánimo , del conocimiento y de la conducta , que terminan en una enfermedad cerebral y orgánica , llamado formacodependencia .
Según la OMS es toda sustancia que introducida en el organismo vivo, puede modificar una o más funciones de este. Es, asimismo, un medio que pueden utilizar algunos adolescentes para evadirse de si mismos y de sus responsabilidades. De la misma manera aparecen una serie de términos relacionados con éste:

§ Consumidor: es la persona que ingiera una droga. Se puede diferenciar entre dos tipos de consumidores:
- Consumidor ocasional, o persona que alguna vez puede utilizar una o varias drogas.
- Consumidor habitual, o persona que consume una o varias drogas con un periodo de tiempo corto (incluso diario).

§ Drogadicción: es un estado de intoxicación periódica o crónica producido por el uso repetido de una droga natural o sintética. La persona siente un deseo o necesidad invencible (compulsión) de seguir tomando la droga y de obtenerla por cualquier medio, así como también tiene tendencia a aumentarse la dosis. Por lo que se refiere a los efectos de la droga, pude decirse que hay dependencia psicológica y generalmente física.

§ Tolerancia: es la propiedad que tiene algunos fármacos por la cual, para seguir un mismo efecto, es necesario aumentar la dosis, porque el organismo tolera el fármaco.

§ Vicio: es el gusto y la autocomplacencia que incita al abuso de administración o ingestión de una determinada sustancia.

§ Síndrome de abstinencia: es el efecto producido por la privación de la dosis a un adicto. Sus efectos son impresionantes, causando en el individuo unas alteraciones muy fuertes, físicas y químicas. En algunos casos puede ser mortal.


1.2. CLASIFICACION
A la hora de clasificar las drogas, se observa que existen multitud de formas de hacerlo según nos fijemos en los efectos tóxicos, las reacciones que aparecen, el origen, la dependencia, etc. Hay que tener en cuenta que, pese a las clasificaciones, en cualquier droga se pueden dar variaciones importantes de los factores que determinan la relación droga/adicto, lo que puede modificar considerablemente los efectos y afectar a los cuadros que se dan. Clasificando a las drogas tenemos entre las principales.

1.2.1. Alucinógenos
También se les conoce con el nombre de Psicodélicos (reveladores de la mente). Los alucinógenos producen cambios en la percepción, el pensamiento y el estado de ánimo sin producir confusión mental, perdida de la memoria o desorientación en el espacio y el tiempo.

1.2.1.1. Alucinógenos Naturales
El efecto de estos alucinógenos comienza aproximadamente a los 15 minutos, después de su ingestión y puede continuar hasta nueve horas.

1.2.1.2. Alucinógenos Sintéticos (LSD-25)
Es una de las más poderosas. Se ingieren por vía oral y alteran las funciones cognitivas y perceptivas del sujeto de modo importante, por lo que su uso suele ser episódico. Después de casi una hora de haberse consumido la persona se siente mareada, impaciente y con una risa incontrolable, así como también se siente débil y con una visión borrosa. Al día siguiente se siente bien, pero muy cansado.

1.2.2. Cocaína
Es un estimulante del Sistema Nervioso Central que provoca euforia (sensación de sentirse bien) y produce un elevadísimo grado de dependencia psicológica y poca dependencia física. Se puede tomar en forma de hojas masticadas, polvos de clorhidrato de cocaína para aspirar o inyectarse.
El Crack es un tipo de droga poderosa, como una forma de cocaína, pero más barata que se puede fumar.
En el consumo de cocaína se distinguen dos tipos claramente diferenciados: el consumo episódico y el consumo crónico, diario o casi a diario. En el primer caso, el consumo se hace en fines de semana, en fiestas, ante una sobrecarga de trabajo, etc. El consumo crónico se da se da diariamente o casi diariamente, en dosis moderadas o altas, a lo largo de todo el día o a unas horas determinadas.

1.2.3. Anfetaminas
Son como la cocaína, estimulantes del Sistema Nervioso Central. Sus efectos fisiológicos y psicológicos en el organismo hacen evidente que la cafeína es una de las drogas de las que más se abusa y que puede causar adicción. Produce en el individuo elevación del estado de ánimo, disminución de la sensación de fatiga y del apetito. Finalizados los efectos estimulantes iniciales surge la depresión y la fatiga. Su uso se considera socialmente aceptable. Su vía de administración es oral o intravenosa y algunas, como las metanfetaminas, también se pueden inhalar por vía nasal.

1.2.4. Cannabis (Marihuana, Hachís)
La dependencia suele producirse cuando el consumo es diario o casi a diario. Sobre esta droga existe la creencia arraigada de que no produce dependencia o de que de producirla es muy baja. Generalmente la marihuana se fuma, pero también se puede tomar por vía oral en las comidas o en las bebidas. Dado que produce menos efectos físicos y manifiestos que otras drogas, suele combinarse su consumo, desde el principio o conforme transcurre el tiempo, con alcohol o cocaína. Los síntomas positivos mas característicos que produce que le Cannabis son sensación de bienestar, relajación, euforia, adormecimiento y elevación de la actividad sexual, aunque los efectos subjetivos varían de modo importante en cada individuo, siendo a veces mas importantes que la cantidad de sustancia consumida.

1.2.5. Opiáceos
Los derivados mas conocidos incluyen la heroína, la morfina, la metadona, la codeína, etc. La heroína se administra fundamentalmente por vía intravenosa, siendo también posible fumarla o aspirarla. El consumo regular de heroína provoca niveles considerablemente altos de tolerancia. No suele ser la primera droga de consumo, ya que antes la persona ha consumido alcohol, tabaco, hachís u otras sustancias. La heroína tiene efectos similares a la morfina excepto que con una dosis diez veces menor se obtienen efectos comparables. Ambas sustancias son muy adictivas, se desarrolla rápidamente tolerancia y dependencia.

1.2.6. Nicotina
La dependencia de la nicotina se produce por el humo fumado de los cigarrillos y pipas aspirados por la vía pulmonar. Hasta el momento, el consumo de la droga que contiene el tabaco, la nicotina, ha estado permitida o se ha sido flexible con la misma.
Dado el fuerte poder adictivo de la nicotina, semejante al de la heroína y de la cocaína, dejar de fumar es difícil, a pesar de que uno de cada tres fumadores desea dejar de fumar. La diferencia que tiene la nicotina respecto a otras drogas es que no acarrea problemas en el área laboral, familiar o social, o estos son manejables.

1.2.7. Cafeína
Se encuentra en distintos productos, aparte del café como el te, chocolate, bebidas de cola y como parte del preparado de varios medicamentos. Sus propiedades estimulantes permiten elevar el humor, siendo una sustancia muy enraizada culturalmente en gran número de culturas, tanto en las del café, como en las del té y cola. El modo de acción de la cafeína es complejo e incide, dependiendo de la dosis, de modo diferente en los distintos sistemas corporales.
Una taza de café contiene aproximadamente alrededor de 100 a 150 mg. de cafeína, una taza de te la mitad y un vaso de cola la tercera parte. Los medicamentos que contienen cafeína suelen tener el equivalente a un tercio de una taza de café. Se considera que un consumo normal de café es aquel que esta por debajo de 600 mg. diarios.

1.2.8. Inhalantes
Los Inhalantes toman una definición del modo en que se consumen: inhalados, bien a través de la nariz o de la boca. Existen muchos otros productos que se pueden inhalar (líquidos correctores) dado que compuestos como éteres, cetonas glicoles son comunes en múltiples productos comercializados. En sustancias como pegamentos, disolventes y aerosoles pueden encontrarse estos productos fácilmente.
Es la droga de los pobres y de los marginados. Su obtención es fácil y gratuita o de muy bajo costo y suele comenzar a una edad muy joven. Se consume introduciendo la sustancia en un plástico e inhalando sus gases e impregnando con la sustancia un paño y luego aspirar los vapores del mismo por la nariz. La duración de sus efectos es corta.

1.2.9. Alcohol
Es considerado como depresor del Sistema Nervioso Central utilizado con más frecuencia y responsable de una mortalidad considerable. La actividad escolar pueden verse afectados por los efectos de la bebida o de la intoxicación. Cuando hay intoxicación por alcohol el individuo tiene cambios psicológicos comportamentales desadaptativos que se presentan durante o a pocos minutos después de la ingesta de alcohol, tales como comportamiento agresivo, labilidad emocional, deterioro de la capacidad de juicio y deterioro de la capacidad laboral o social. De la misma manera, se presentan diversos síntomas, como marcha inestable, deterioro de la atención o de la memoria, incoordinación, lenguaje incoherente. El alcohol continúa siendo la sustancia ilegal de la que abusan más los adolescentes, que tienden a utilizar éste y las drogas en una relación inversa con el conocimiento que tienen del riesgo que esto comporta.


II. USO Y ABUSO

2.1. USO
Se entiende por el consumo de una sustancia que no acarrea consecuencias negativas en el individuo. Habitualmente ello se produce cuando los consumos son esporádicos. Los factores culturales pueden aquí ser importantes para no llegar al abuso.

2.2. ABUSO
Se da cuando hay un uso continuado a pesar de las consecuencias negativas que ello acarrea para el individuo. Para la OMNS (Organización Mundial de la Salud) el abuso de drogas es definido como un “uso excesivo, esporádico o persistente, no relacionado con una práctica médica aceptable”, brindando los siguientes conceptos:

§ Uso desaprobado: uso de una droga que no es aprobado por la sociedad o un grupo dentro de una sociedad. Cuando el término es utilizado debería hacerse evidente quien es el responsable de la desaprobación.
§ Uso peligroso: uso de una droga que probablemente producirá consecuencias nocivas para el usuario, ya sea de disfunción o daño. Este concepto es similar a la idea de conducta de riesgo.

§ Uso desadaptativo: uso de una droga que implica daño en el funcionamiento social o psicológico (perdida de trabajo o problemas de pareja).

§ Uso nocivo: uso de una droga que se toma sabiendo que puede causar enfermedad mental o daño físico en el individuo.

III. LA DEPENDENCIA

3.1. DEFINICION
Se da cuando hay un uso excesivo de la sustancia que produce consecuencias negativas significativas a lo largo de un amplio periodo de tiempo. Es asimismo, la causa frecuente de extraños comportamientos en las personas. Las características varían según las drogas particulares y deben ser clarificadas por la expresión del tiempo específico de dependencia de la droga en cada caso individual. Reviste dos formas básicas: la psicológica y la física o fisiológica.

3.2. TIPOS

3.2.1. PSICOLOGICA
Se produce cuando una persona toma continuamente drogas que le producen una sensación de bienestar (euforia) o de satisfacción, llegando un momento en que es incapaz de hacer frente a la vida sin la renovación continua de esta euforia por medio de la droga. Físicamente puede seguir viviendo sin la droga, pero emocionalmente le resulta imposible.

3.2.2. FISIOLOGICA
El cuerpo se adapta a la presencia contínua de la droga. Se acostumbra o adquiere tolerancia ala droga necesitando dosis cada vez más grandes para producir el mismo efecto. Si este proceso de adaptación continua, el cuerpo empieza a necesitar de la presencia de la droga para su normal funcionamiento, no pudiendo prescindir ya de ella.
Si la persona deja de tomar la droga, el cuerpo no experimenta una readaptación inmediata a la ausencia de la misma, experimentando una variedad de perturbaciones fisiológicas desagradables que pueden llegar a ser fatales, y a las que en conjunto se denomina síndrome de abandono.


IV. FACTORES CAUSALES

Las causas que conllevan a consumir las drogas aún permanecen imprecisas, a pesar de lo grave y extenso del problema. Se ha encontrado una influencia conjunta de factores socioculturales, familiares, psicodinámicos, de personalidad y genéticos. El estudio de los factores genéticos ha tenido un desarrollo importante en los últimos años, encontrándose que el riesgo de desarrollar una dependencia en familiares de primer grado es 4 veces superior al de la población general. Estos estudios han permitido delimitar poblaciones de alto riesgo entre los familiares de dependientes, las cuales se caracterizan por un inicio temprano del uso de sustancias, consecuencias sociales más graves, deterioro progresivo de los vínculos familiares, disminución del rendimiento académico, aumento de conductas antisociales, mayor morbilidad y mortalidad precoz y una peor adhesión al tratamiento.

Las personas al vivir una etapa de crisis y al tratar de evadir los problemas, buscan salidas fáciles o formas de olvidarlos, por ejemplo por medio del alcohol y las drogas.
Muchas veces las adicciones surgen por problemas dentro de la familia (incomprensión, falta de comunicación, golpes, maltrato intra-familiar, rechazo, padrastros, abandono, falta de recursos económicos, dificultades escolares, pobreza absoluta y desamor), al sentir que no son queridos en los hogares, los adolescentes tienen la impresión de no ser escuchados o tomados en cuenta.
Caen en un error al tratar de solucionar los conflictos por medio de las drogas, creyendo que sólo van a ingerir una vez la sustancia, pero en realidad se genera la costumbre o la adicción, esto ocasiona que los problemas familiares aumenten, ya que la droga consumida es más fuerte, y al no querer o poder dejarla, a veces los adolescentes optan por abandonar el hogar, convirtiéndose en niños de la calle, en la que se exponen a riesgos de gran magnitud como contraer enfermedades, ser golpeados, soportar abusos, explotación, hambre y abandono.
El tiempo que persista el efecto de la droga en su organismo, es equivalente al del abandono de sus problemas, después, todo vuelve a la realidad, las situaciones preocupantes siguen ahí e incluso aumentan por la adicción generada.

v Factores Biológicos- Hereditarios :
- Antecedentes hereditarios familiares.
- Antecedentes del funcionamiento bioquimico-cerebral.
- Constitución física. Grado de aceptabilidad del organismo a las drogas.

v Factores Psicológicos – Psiquiátricos :
- Accidentes o situaciones violentas.
- Enfermedades graves crónicas y terminales.
- Perdida de familiares y económicas significativas.
- Violaciones.

v Influencias sociales

También recurren a las drogas cuando se presentan problemas en su alrededor. Por ejemplo: Al no ser aceptado por los amigos o una condición para ingresar a cierto grupo es el ingerir droga, ser como ellos, imitarlos, hacerles creer que "los viajes" son lo máximo, o lo peor, caer en la influencia social. Los adictos pueden hacer los comentarios que quieran sobre la persona que no está dispuesta a entrar en las drogas; los adolescentes deben ser muy conscientes de sí mismos y mantener su postura de decir NO.
Los jóvenes que no quieren consumir la sustancia, deben saber cuidarse de las amistades que manifiestan insistencia, pues su obsesión puede ser tan grande que estarán buscando el momento adecuado para inducirlos, por ejemplo, pueden disolver la droga en su bebida o en sus alimentos. Éstos esperarán el momento en que haga efecto la droga para poder dañarlos. Nunca deben aceptar estas cosas por parte de personas adictas y lo más conveniente es alejarse de ese tipo de grupos, que suelen llamarse "amigos".
Ser problemático puede ser causa de la influencia de los compañeros, como hacerlos caer en la delincuencia. Ya que los robos que son realizados por adictos, no son primordialmente por cuestiones de hambre, sino por la necesidad de seguir drogándose. Esto ocasiona tener problemas con las autoridades y posteriormente ser sometidos a las cárceles.
Cuando los adictos aún están en sus casas, presentan depresión y aislamiento mental, lo que provoca bajo rendimiento o ausentismo escolar y mala comunicación familiar.


V. FACTORES DE RIESGO

Muchas podrían ser las razones que inducen a las personas a drogarse, entre todas podríamos mencionar las siguientes:

v Factores De Riesgo a Nivel Individuales:

- Experiencias de frustraciones repetidas y baja tolerancia a situaciones de conflicto.
- Actitud de aceptación inicial hacia el consumo.
- Baja autoestima
- Carencia de metas y de proyecto de vida
- Dificultades para la toma de decisiones frente a la presión del grupo.
- Rebeldía, Curiosidad.

v Factor de Riesgo Nivel Familiar:

- Padres punitivos q imponen su autoridad de manera violenta y ejerciendo castigo físico y Psicológico.
- Padres permisivos
- Sobre protección o descuido.
- Ausencia de normal familiares.
- Falta de comunicación adecuada.
- Pocos sentido de pertenencia en la familia.
- Conflicto familiares.
- Falta de prácticas recreativas en la familia.
- Modelos de consumo.

v Factores De Riesgo a Nivel socioeconómicos:

- Existencia del narcotráfico.
- Sociedad de consumo. Se reconoce el dinero como única fuente de bienestar.
- Tolerancia y permisividad para el consumo de drogas legales (alcohol, tabaco)
- Medios de promoción que de una u otra forma promocionan el uso de drogas
- Mitos y creencias en relación al uso de drogas (No hay cariño en esta casa, tomo para olvidar, tienes calor tomate una heladita, por ellos aunque mal paguen, etc.)

v Factores De Riesgo a Nivel Educativo:
- Ausencia de estímulos al desarrollo
- Falta o escasa comunicación entre alumno- docente y padres.
- Falta de uso creativo del tiempo libre.
- Metodología y Sistema Educativo vertical.
- Déficit de actividades recreativas y culturales.
- Maestros autoritarios y punitivos que ejercen castigo y no permiten participar al alumno en la toma de decisiones que afecta al grupo.

v Factores de Riesgo a Nivel de Pares

- Amigos consumidores o que aprueban el consumo.
- Presión de grupo que induce al consumo.
- Falta de popularidad o discriminación dentro del grupo.
- Grupo que presenta conductas antisociales como vandalismo, delincuencia, mal uso del tiempo libre, etc.


VI. FACTORES DE PROTECCION

Por otro lado de la misma manera se han encontrado factores que pueden favorecer el consumo de drogas, también hay factores que limitan o amortiguan las probabilidades de consumir como:

Ligazón familiar
Una relación sólida y positiva entre padre e hijos permitirán que estos se sientan seguros, apreciados y apoyados. El papel de los padres es fundamental y al reforzar las acciones positivas van aumentar la autoestima del joven. Las personas con una buena relación con sus padres tienen menos de la mitad de las probabilidades de probar las drogas. De hecho, las sensación de que “A MIS PADRES NO LES GUSTARIA” puede frenarlos de manera muy importante.

Expectativas Altas
Aquellos padres que tiene altas expectativas para sus hijos (que se las trasmiten) y que les inculcan el valor de la educación, también crean un factor protector en el seno de la familia. Si el joven esta motivado y tiene un proyecto de futuro, sabes que con el consumo de drogas tiene más que perder que ganar y este hecho puede frenarlo.

Tratamiento de las Situaciones Estresantes
Si las situaciones que pueden provocar ansiedad familiar (tales como el fallecimiento de un familiar próximo, el desempleo, las crisis matrimoniales o cualquier otro hecho adverso) son tratadas de manera sensata, crean un ambiente favorable a la seguridad familiar.

Apoyo de los Amigos
Del mismo modo que las llamadas malas influencias pueden ser un factor de riesgo, las buenas compañías pueden actuar en el otro sentido. Recuerde que se agrupan por afinidades.

Estrecha Relación con una Persona Positiva
Tener una buena relación con una persona (no necesariamente los padres o familiares) que proporcione un buen ejemplo a seguir es positivo. Los niños y jóvenes siempre tienen un ídolo al que quieren emular. Si el modelo es positivo tendrá una influencia positiva.

Actitud de los Padres Frente a las Drogas
Si los padres son contrarios al consumo de drogas, su juicio moral influirá en sus hijos. Si ellos no fuman, es posible que los hijos cuando sean adultos no lo hagan y si lo hacen, será en poca escala.

VII. SINTOMAS

Hay varios síntomas del uso y abuso de drogas que pueden ser reconocidas como señales de peligro:

· Cambios repentinos de la personalidad y excesos de mal humor.
· Notable caída en el rendimiento escolar o abandono de los estudios.
· Perdida de interés en las actividades favoritas, tales como deportes y hobbies.
· Aumento de conflictos y peleas en el seno familiar.
· Presencia de instrumentos necesarios al consumo de drogas.
· Ojos enrojecidos, distracción, risas excesivas.
· Actividades antisociales tales como mentir, robar, faltar al colegio,.
· Alteración de la apariencia personal.
· Crisis de miedo o temor exagerado.
· Temblores, nauseas.
· Habla mucho sin parar.
· A veces oye, ve o siente cosas que no existen.


VIII. CAUSAS

Creer que todo el que prueba la droga se vuelve un drogadicto, es tan errado como creer que todo el que consume alcohol esta destinado a ser alcohólico. Las causas pertenecen en muchos casos a una inquietud o descontento indefinido, cuyas razones profundas hay que buscar en la crisis industrial, y que recibe el necesario abono por parte de los comerciantes que utilizan la droga como un negocio más.
Entre las principales causas tenemos:

· Por curiosidad: esto se da por ver que se siente. Dicen que entre mas temprano es la edad en que se comienza a consumir la droga, mayor es el riesgo de volverse adicto.
· Por ignorancia: cuando un joven consume drogas y descubre que con ella se olvida de sus problemas, es seguro que cada vez que las consuma en mayor cantidad y sin darse cuenta, se volverá un adicto.
· Por soledad: mayormente se da porque tienen problemas familiares. Muchos de ellos sufren problemas psicológicos y de adaptación social por efecto de malas amistades.
· Por presión de los amigos o compañeros.
· Porque esta de moda.
· Por forma de rebelión hacia la gente.
· Por cierta sensación descontento e inquietud de los jóvenes ante las perspectivas que les ofrece la sociedad en la que viven.

IX. CONSECUENCIAS

Las consecuencias son numerosas e inciden tanto en el plano individual como también en el ámbito familiar, académico y social.La drogadicción acarrea al adolescente graves daños físicos y psíquicos. Este pierde lo mejor de sí mismo: el autocontrol y la fuerza de voluntad. Se vuelve apático, desinteresado, ansioso. Pierde el estímulo por los logros personales y profesionales. Se aísla, desprecia los vínculos familiares y amistosos y se encierra en círculos por lo general marginales, donde le resulta fácil conseguir la droga.
Las repercusiones en el ámbito familiar también son importantes. La familia de un adolescente adicto casi siempre se ve desbordada en un intento de hacer frente al problema ya que se producen conductas delictivas.
En el ámbito social, las consecuencias más graves del consumo de drogas probablemente sean la marginación y la delincuencia. Por un lado, la distribución de drogas ilegales está controlada por organizaciones criminales, con las secuelas de corrupción y violencia que ello lleva aparejado, y por otro lado, el consumidor suele recurrir a conductas delictivas para poder adquirirlas.
De este fenómeno derivan los sangrientos episodios de terrorismo relacionados con el narcotráfico y los ajustes de cuentas entre bandas de los que con frecuencia nos llega noticia a través de la prensa y la televisión. Es consecuencia de la drogadicción la psicosis, generalizada en ciertos sectores sociales, de inseguridad en las calles, motivada ciertamente por la identificación del concepto de drogodependiente con el de delincuente potencial.
Cabe destacar los extraordinarios costes sanitarios que se derivan de las toxicomanías y de las enfermedades relacionadas con ellas, así como los accidentes causados por drogadictos y el de los programas de prevención y tratamiento.


X. PREVENCION

El consumo de drogas constituye un problema que podría calificarse de “contagioso”, ya que se ha extendido por todos los países y regiones del mundo. No respeta clases sociales si diferencias económicas o de edad, dado que cada día se acorta la edad de entrada en el mundo de la drogadicción. Actualmente quienes mayor riesgo corren son los niños, adolescentes y jóvenes, y de forma especial los que pertenecen a clases o situaciones marginadas.
La acción preventiva debe ser un sistema de responsabilidad compartida, donde por supuesto se incluya a la familia del paciente. Los padres deberán decirles la verdad de las consecuencias de consumir drogas y deberán educar a sus hijos, humanizándoles la vida, para su desarrollo personal y social, así como también para su desarrollo académico. Los padres permisivos o ausentes en el control de sus hijos, pueden conducir a la formación de seres agresivos, dominantes, envidiosos, incapaces de ser solidarios y de tolerar frustraciones.

Los padres que solo señalan los errores de sus hijos, que son castigadores, que ejercen violentamente la autoridad con prohibiciones absurdas; con la práctica frecuente de castigos crueles pueden desencadenar conductas agresivas de sus hijos, huidas de casa, intentos de suicidio y toda clase de conflictos emocionales que les impedirán llevar una vida sana.

Las figuras de autoridad estimulan en niños y jóvenes la configuración de metas, valores y normas favoreciendo la adopción de la escala valorativa y la evolución hacia la autonomía moral. En diferentes evaluaciones que se han aplicado a jóvenes drogadictos y su relación paterna se ha encontrado que “A mayor autoritarismo, mayor consumo. A mayor permisividad, mayor consumo”.

Los especialistas recomiendan que ante este tipo de problemas, lo importante es no quitarle el apoyo a los hijos, mucho menos alejarlo de la familia, ya que esto podría causar que el joven se aleje y se hunda mas en el problema de las drogas.

Aunque muchos padres desconocen los factores que influyen en cuanto a las decisión de un adolescente sobre el ingerir o no una droga, existe una gama tan importante de motivos o excusas que usan los chicos en edad escolar que seria imposible determinar un solo tratamiento para evitar este mal. No obstante, la comunicación entre padres e hijos es vital para evitar que este tipo de problemas puedan llegar a hogares en donde hay adolescentes.

Debemos reflexionar sobre el hecho de que:
· La droga es una madre ausente y dominante y un padre ausente; y además a veces débil e indiferente o agresivo y violento.
· La droga es el camino de un mundo que ha perdido el sentido de la vida.
· En la droga se entra por curiosidad y se permanece por necesidad.
· En la droga se entra por la propia voluntad y se permanece sin ella.
· Todo drogadicto es de una personalidad débil que se aferra a un salvavidas de plomo.
· La miseria, la injusticia social, el abandono y la soledad son responsables o corresponsales de muchos intentos angustiosos por encontrar la “felicidad”.


BIBLIOGRAFIA

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· Adolescencia: Rehabilitación. Tomo 14. Enciclopedia de la Familia. Escuela para Padres. Perú.
· http://www.sld.cu/libros/libros/libro5/tox2.pdf
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· http://www.cedro.org.pe/publicaciones/libros.htm
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· http://www.adicciones.org.mx/que_es_la_adiccion_a_las_drogas.php
· http://www.monografias.com/trabajos13/ladrogcc/ladrogcc.shtml
· http://mural.uv.es/nomara/consecuencias.htm